急性白血病有哪些症状？

急性白血病是一种常见的血液系统恶性疾病，发病率约为2.76/10万。在全国恶性肿瘤死亡率中，白血病占第六位(男性)和第八位(女性)，在儿童至35岁以下的人群中占第一位。急性白血病最常见的是急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL).急性髓系白血病以成人多见，其发病率随年龄增长而上升，20岁以下的年轻患者仅占全部AML的5%，40岁以后发病指数增加，50%以上的急性髓系白血病患者年龄≥60岁，中位发病年龄为60～65岁，急性淋巴细胞白血病儿童多见。

急性白血病的临床表现与血液中正常细胞的减少以及白血病细胞的脏器浸润有密切关系。主要表现可分为以下几个方面。

1.贫血：常较早出现并逐渐加重，表现为面色苍白、无力、头晕、心悸、厌食和水肿等。

2.出血：约半数患者有不同程度的出血，也是促使患者就诊的主要症状。常见出血有皮肤出血点、紫斑、鼻衄、牙龈和口腔粘膜出血，月经增多等，严重时可出现血尿、消化道出血(呕血、便血)、视力障碍，甚者可发生颅内出血，常危及生命。

3.感染发热：一半以上的患者由发热起病。感染可发生于体内任何部位，但以咽峡炎、口腔炎最多见，呼吸道、肛周感染亦较常见，若合并败血症则成为引起死亡的主要原因之一。有些急性白血病患者发热可无明显感染灶(尤其是中性粒细胞＜0.5X109/升时。

4.白血病的浸润表现：①骨和关节疼痛；②肝、脾和淋巴结肿大；③中枢神经系统白血病(CNSL)，轻者仅诉轻微头痛、头晕、重症者有头痛、呕吐，甚至抽搐、昏迷等表现，少数可出现视力障碍和面瘫等；④白血病浸润还可累及睾丸、肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各种组织和器官，并表现相应脏器的功能障碍，但也可无症状表现。

急性白血病病情进展迅速、预后不良，如不及时诊断、治疗，会很快导致死亡。因此，一旦出现上述症状，应积极就诊，及时行血细胞分析甚至骨髓穿刺检查。